Ponuka kompenzačných a rehabilitačných pomôcok - druhý diel

V prvej časti sme si niečo všeobecne povedali o kompenzačných pomôckach a zamerali sme sa na pomôcky, ktoré uľahčujú pohyb v priestore a pomáhajú ľuďom k lepšej mobilite a samostatnosti. V tejto časti sa budeme venovať pomôckam pre sebaobsluhu, ktoré pomáhajú ľuďom pri bežných denných činnostiach. Poslednú časť článku som venovala ortézam.

Kompenzačné pomôcky pre denné činnosti

• madlá
• nástavce na WC
• sedačky do vane a sprchy
• polohovacie kreslá a lôžka
• polohovacia hrazda
• antidekubitné podložky a matrace
• zdviháky a závesy

 

Kompenzačné pomôcky po operácii či hendikepe

Vďaka ochoreniu, hendikepu či vďaka veku sa pacient môže dostať do situácie, kedy si sám nebude schopný pomoc. Napríklad zdvihnutie sa z toalety, otvorenie fľaše, osobná hygiena, nazutie ponožky a tak ďalej. V týchto prípadoch prichádzajú vhod kompenzačné pomôcky pre sebaobsluhu. Nezriedka sa stáva, že pacienti vďaka úrazu alebo vďaka veku stratia svalovú silu a nie sú schopní potom sami doma fungovať. Nielen v rámci svalovej sily, ale napríklad aj v rámci režimových opatrení, ktoré mnohé operácie a diagnózy vyžadujú.

Napríklad operácia bedrového kĺbu, kedy pacient nesmie presiahnuť uhol v bedrovom kĺbe cez 90°, aby nedošlo k jej luxácii. Prichádza prvý problém ako je obutie topánok a zaviazanie šnúrok, pokračujúce cez oblečenie ponožiek, sed na toaletu, vstávanie do stoja a tak ďalej. V týchto prípadoch je nutné na sedenie využívať napríklad sedací klin, nástavec na toaletu (prenosný, s madlom, vystlaný, plastový), elastické šnúrky do topánok, lyžicu na obuv, obliekač ponožiek a v neposlednom rade pacienti tiež uvítajú sedačku do vane či sprchy, ktorá môže byť skladacia, prenosná, otočná alebo istená protišmykovou podložkou.

U človeka sa počas evolúcie vyvinul palcový úchop, vďaka ktorému sme schopný držať šálku od čaju, odomknúť kľúčom zámok, zapnúť si gombík na košeli a tak ďalej. Aj keď si to počas dňa neuvedomujeme, využívame ako pravú, tak i ľavú hornú končatinu. Samozrejme jedna ruka je dominantná - tá hlavná, ktorou napríklad píšeme. To neznamená, že druhú nepotrebujeme, tá pridŕža, nesie a dopomáha. To, ako je druhá ruka dôležitá si človek uvedomí až v prípade, že sa s tou prvou niečo stalo. Môže sa jednať o zlomeninu, trvalé spevnenie kĺbu, amputáciu, obmedzený rozsah pohybu a tak ďalej. V týchto prípadoch pacienti najviac využívajú pomôcky pre sebaobsluhu s ergonomickým držaním - lopáriky, príbory (ktoré sa dajú aj polohovať do rôznych polôh), hrnčeky či šálky. Do kompenzačných pomôcok pre stravovanie tiež spadajú napríklad rôzne otvárače vôd a konzerv, ktoré môžu byť aj elektrické alebo multifunkčné. Dali by sa sem zaradiť aj rezáky a drviče liekov.

Za veľmi užitočnú vec považujem držiak toaletného papiera. Ramenný kĺb býva veľmi často obmedzený pri pohybe vzad a vnútornej rotácie. Takto sa ruka predĺži a človek môže v pohodlí dokončiť intímnu hygienu.

Pacienti, ktorí sú napríklad na vozíku a nemôžu sa veľmi dobre pohybovať alebo pacienti, ktorí sú pripútaní k lôžku si ruku môžu predĺžiť cez podávač predmetov (skladací, otočný, teleskopický). Pacienti tento podávač radi využívajú aj napríklad k obliekaniu voľných ponožiek či topánok.

Pacienti, ktorí majú ťažký hendikep alebo majú problém napríklad s presunmi či s poruchou udržania hornej polovice tela vo vertikále využijú zdvihák s pásom, ktorý tak umožní lepší, menej náročný a komfortnejší presun - vhodné pre pacientov s vyššou hmotnosťou alebo pre pacientov, ktorí nespolupracujú a potrebujeme ich vertikalizovať aspoň do sedu. Pre pacientov, ktorí si pri presunoch pomáhajú sú vhodné presúvacie podložky - napríklad presun vozíčkarov z postele na vozík.

Keď zostanem ešte chvíľu pri ťažkých imobilných pacientoch je dôležitý aj ich komfort pri spánku a počas dňa, kedy je nutné zabezpečiť ich polohu tela proti dekubitom. Jednak je dôležité polohovanie, ktoré by sa malo meniť každé 2 hodiny cez deň, v noci po 4 hodinách. Mimo to je vhodný aj antidekubitný matrac, ktorý je zložený zo vzduchového a penového dielu. Jednotlivé diely sa dajú prehodiť do rôznych polôh a tým docielime požadované polohy. Matrac je umývateľný a hlavne priedušný.

Či už je človek pripútaný na vozík a potrebuje precvičiť ruky alebo je po operácii dolnej končatiny, či chce ľahko posilňovať a pohybovať s hornými či dolnými končatinami v rámci kondičného cvičenia je vhodné využiť pedálovú pomôcku - vhodná je aj pre ľudí vo vysokom veku.

Ortézy a bandáže

Do kompenzačných pomôcok musíme zahrnúť aj ortézy a bandáže. Väčšinou sme sa s týmito pomôckami stretli po nejakom úraze, operácii alebo napríklad na zabezpečenie stability kĺbu pri športe či chôdzi. Dôležitý je komfort pri nosení, a preto je dôležitý aj správny výber ortézy. V našej ponuke nájdete sortiment od americkej firmy Mueller
Ortézy máme ako na dolné končatiny - členok, koleno, tak na horné končatiny - lakeť, zápästie, rameno. Väčšinou sa k nim dostaneme po operácii väzov či ochabnutosti svalov po operácii. U členkov potom po distorziách. U zápästia zas prevláda syndróm karpálneho tunela alebo artróza metakarpofalangového kĺbu palca.

Najviac dostupné a k videniu sú potom v populácii bedrové pásy a ortézy na chrbát. Tie sa najviac nosia v pooperačných fázach alebo v prípade osteoporózy či artrózy. Veľa neurológov tiež predpisuje bedrový pás u obéznych pacientov, ktorí vďaka tomu majú poruchu statiky aj dynamiky chrbtice.

Do ortéz tiež zahŕňame chrániče - ako kĺbové, tak aj suspenzory či chrániče zubov.

Na záver by som chcela povedať, keď si nebudete vedieť rady s výberom akejkoľvek kompenzačnej pomôcky, navštívte svojho ortopéda či ošetrujúceho lekára, ktorý Vám s výberom pomôže a poradí. S výberom Vám tiež rád pomôže fyzioterapeut poprípade ergoterapeut. Pri každej kompenzačnej pomôcke je nutný komfort, pretože sa stane na nejaký čas neoddeliteľnou súčasťou Vášho života.

 

Autorka článku Bc. Michaela Dudková